高雄男長期掏耳朵 竟「這裡破洞」流膿不止

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林宏儒醫師指出,急性中耳炎並耳膜穿孔並不少見,造成原因通常是外傷或感染。(高市阮綜合醫院提供/楊舒婷高雄傳真)

高雄45歲張姓男子從國中就有用掏耳棒的習慣,某次在掏耳後耳朵傳來陣陣劇痛,且不時流出伴隨惡臭的湯,經阮綜合醫院耳鼻喉科醫師林宏儒檢查後,發現是耳膜破損造成的。另位48歲曾姓男子,國中時使用釘槍不慎被盯槍聲震破耳膜,從此耳朵同樣出現耳鳴、陣痛、流膿的症狀。2人經林宏儒手術填補耳膜破損處後,都漸漸康復。

45歲張男是公務員,國中開始有用掏耳棒的習慣,有次不慎掏破,一陣劇痛後卻未就醫,從此耳朵時不時流湯並伴隨臭味。林宏儒以內視鏡微創補法手術,從耳道進入,切一小塊軟骨膜來補耳膜破洞,外觀並無傷口。

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48歲曾男則是裝潢師傅,高中時某次在工地差點被操作中的釘槍擊中,槍釘打在木板上的巨響,使得他頭腦和耳朵嗡嗡作響、隱隱作痛,不記得過了多久,耳朵就時不時流湯並飄出臭味,但也拖着沒就醫。

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曾男因爲耳膜破洞比較大,林宏儒以傳統手術從耳後進入耳道,清除纖維化組織,並在耳後取一小塊筋膜組織鋪在破損處,作爲橋樑,讓耳膜藉自我修復能力再長出來,術後需觀察1個月以上才能確認恢復情況。

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林宏儒醫師指出,急性中耳炎並耳膜穿孔並不少見,造成原因通常是外傷或感染。外傷是物理性撞擊造成,最常見是洗澡洗髮後掏耳朵,不慎傷及耳膜,偶而發生於頭部撞擊引發顳骨骨折造成。第二是壓力性創傷,例如突然性的高分貝音量或擤鼻涕太過用力、搭飛機、潛水等內外壓力變化劇烈導致耳膜破損。而感染引起則多是呼吸道、中耳腔感染後出現的中耳炎。

林宏儒強調,雖然急性中耳炎頂多紅腫熱痛,不會立即造成耳膜破損,但若未及時治療,感染範圍擴大,耳膜會自動產生小破洞,即「耳膜穿孔」,好讓淤積耳內的膿瘍流出。但耳膜穿孔若超過3個月沒癒合,就表示中耳炎已慢性化,聽力會減少20至30分貝,嚴重影響聽覺。

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